Kwaliteitsnetwerken

Er is veel aandacht voor gevarieerde daginvulling afgestemd op de individuele cliënt. Vanaf het begin van het traject wordt gekeken naar wat passend is voor de cliënt. In de eerste fase, wanneer cliënten nog geen vrijheden hebben, kunnen activiteiten binnen de fpa gevolgd worden. Zo kunnen cliënten bakken, houtbewerken of gebruik maken van de computer. Ook worden beeldende en psychomotorische therapie gegeven. Zodra cliënten vrijheden krijgen, kunnen zij deelnemen aan de dagbesteding op het terrein, zoals werken op de zorgboerderij, bij de fietsenwerkplaats of in de kringloopwinkel. Cliënten verdienen hier een vergoeding voor per dagdeel. Ook buitenactiviteiten zoals wandelen of boodschappen doen in het dorp behoren tot de mogelijkheden (dit kan al in een vroeg stadium van het traject). Tevens is er de mogelijkheid om met een psychomotorische therapeut in een van de sportruimtes te sporten, zowel voor cliënten zonder vrijheden als met vrijheden. Een gevarieerde daginvulling biedt cliënten de kans om activiteiten te kiezen die passen bij hun behoeften en mogelijkheden, waardoor ze meer eigen regie en betrokkenheid ervaren.

Het reviewteam is onder de indruk van het brede scala aan activiteiten en daginvulling die FPA Franeker biedt, zowel intern als extern. Cliënten krijgen gemiddeld na twee tot drie weken vrijheden en kunnen dan al gebruikmaken van de externe dagbesteding. Er zijn tal van mogelijkheden op het terrein van de fpa zoals houtbewerking, tuinieren, koken en een creatief atelier. De fpa onderhoudt korte lijnen met de begeleiding van deze activiteiten. In de periode waarin cliënten nog geen vrijheden hebben, biedt de fpa interne daginvulling, zoals sport en activiteiten in een ruimte met mogelijkheden voor koken en houtbewerking op kleinere schaal. Verder vindt het reviewteam het mooi hoe de trajectbegeleider tevens als activiteitenbegeleider fungeert en hierdoor de verbinding kan maken tussen intern en extern door de cliënt te volgen in zijn of haar traject. Daarnaast is er ook ruimte voor maatwerk in de daginvulling van cliënten. Zo liet een cliënt weten interesse te hebben in een activiteit met betrekking tot schoonmaken. Vervolgens heeft de fpa in samenwerking met hem een activiteit gecreëerd die passend was bij zijn wensen. Deze ruimdenkendheid en individuele aanpak wordt ook door cliënten gewaardeerd.

Er is sprake van een breed behandelaanbod binnen FPA Coornhert. Er zijn veel mogelijkheden, waardoor goede zorg op maat geleverd kan worden. Zo is er cognitieve gedragstherapie, psycho-educatie, schematherapie, EMDR, systeemtherapie en een leefstijlgroep. Ook is er een creatieve activeringsruimte en worden er drie vaktherapieën gegeven: muziektherapie, beeldende therapie en psychomotorische therapie. De vaktherapieën zijn onderdeel van het introductieprogramma en er wordt naar gestreefd dat cliënten in de eerste zes weken na binnenkomst (de observatieperiode) in ieder geval één keer bij alle drie de vaktherapieën zijn geweest. Zo wordt ook de invalshoek vanuit vaktherapie meegenomen. Na de introductieperiode is de inzet van vaktherapie op indicatie. Tevens wordt de invalshoek vanuit somatiek meegenomen sinds de komst van een verpleegkundig specialist, doordat nu bij elke opname een lichamelijk onderzoek op de FPA zelf plaatsvindt (waar dit voorheen aan de huisarts werd uitbesteed).

Het nieuwe verlofbeleid binnen FPA de Boog heeft geleid tot aanpassingen in zowel de samenstelling van de beoordelingsgroep als in de procedure rondom het aanvragen van verloven. Waar voorheen verlofaanvragen werden besproken in een brede samenstelling met medewerkers van alle clusters, is dit nu teruggebracht tot twee steeds wisselende clusters. Dit zorgt voor meer dialoog, focus en efficiëntie in het besluitvormingsproces. Ook de aanvraagprocedure is veranderd. Verlof wordt niet langer uitsluitend door de behandelaar aangevraagd, maar in samenwerking met de persoonlijk begeleider. Deze wijziging vergroot de rol en verantwoordelijkheid van de persoonlijk begeleider, die vanuit dagelijks contact met de cliënt goed in staat is risico’s en signalen te beoordelen. Bij elke aanvraag vullen zowel de cliënt als de persoonlijk begeleider een formulier in, waarin doelen en mogelijke risico’s van het verlof worden benoemd. Deze informatie wordt besproken met de regiebehandelaar en behandelcoördinator, waarna de aanvraag van tevoren wordt rondgestuurd aan alle deelnemers van het (multidisciplinaire) verlofoverleg. Een andere betrokkene brengt dan de aanvraag in tijdens het verlofoverleg. Dit is bewust iemand anders dan de regiebehandelaar, behandelcoördinator of persoonlijk begeleider, om de objectiviteit te waarborgen. Tijdens het verlofoverleg vindt er kritische tegenspraak plaats, waarbij veel aandacht is voor risicomanagement. Er wordt onder andere gekeken naar incidenten, urinecontroles, risicofactoren en het verloop van eerdere verloven. Deze aanpak draagt bij aan zorgvuldige, goed onderbouwde beslissingen rondom verlofverlening.