Kwaliteitsnetwerken

Voorheen was er geen functiedifferentiatie voor MBO- en HBO-verpleegkundigen. Hier is de afgelopen tijd veel aandacht voor geweest, wat tot een verandering heeft geleid. Sociotherapie, management en HR hebben samengewerkt aan een nieuw functieprofiel voor MBO- en HBO-verpleegkundigen. Hierbij wordt niet uitgegaan van opleidingsniveau, maar van de inhoud van het uitgevoerde werk. Er wordt nu onderscheid gemaakt tussen verpleegkundigen en gedifferentieerde verpleegkundigen. Beide functies hebben veel dezelfde taken, maar gedifferentieerde verpleegkundigen werken meer aan (traject)overstijgende zaken, zoals het voortouw nemen in werkgroepen en het coördineren van zorg van begin tot einde. Verpleegkundigen houden zich meer bezig met dagelijkste taken en zijn meer gericht op individuele cliënten. In gesprekken met medewerkers is gekeken welk functieprofiel bij hen past en of zij interesse hadden in een eventuele overstap naar een ander profiel. Om deze overstap mogelijk te maken, zijn (waar nodig) ontwikkel- of verbetertrajecten aangeboden. De functiedifferentiatie heeft geleid tot een kwaliteitsverbetering binnen het team. Er is een duidelijkere taakverdeling en de kwaliteiten van medewerkers komen beter tot hun recht.

Het nieuwe verlofbeleid binnen FPA de Boog heeft geleid tot aanpassingen in zowel de samenstelling van de beoordelingsgroep als in de procedure rondom het aanvragen van verloven. Waar voorheen verlofaanvragen werden besproken in een brede samenstelling met medewerkers van alle clusters, is dit nu teruggebracht tot twee steeds wisselende clusters. Dit zorgt voor meer dialoog, focus en efficiëntie in het besluitvormingsproces. Ook de aanvraagprocedure is veranderd. Verlof wordt niet langer uitsluitend door de behandelaar aangevraagd, maar in samenwerking met de persoonlijk begeleider. Deze wijziging vergroot de rol en verantwoordelijkheid van de persoonlijk begeleider, die vanuit dagelijks contact met de cliënt goed in staat is risico’s en signalen te beoordelen. Bij elke aanvraag vullen zowel de cliënt als de persoonlijk begeleider een formulier in, waarin doelen en mogelijke risico’s van het verlof worden benoemd. Deze informatie wordt besproken met de regiebehandelaar en behandelcoördinator, waarna de aanvraag van tevoren wordt rondgestuurd aan alle deelnemers van het (multidisciplinaire) verlofoverleg. Een andere betrokkene brengt dan de aanvraag in tijdens het verlofoverleg. Dit is bewust iemand anders dan de regiebehandelaar, behandelcoördinator of persoonlijk begeleider, om de objectiviteit te waarborgen. Tijdens het verlofoverleg vindt er kritische tegenspraak plaats, waarbij veel aandacht is voor risicomanagement. Er wordt onder andere gekeken naar incidenten, urinecontroles, risicofactoren en het verloop van eerdere verloven. Deze aanpak draagt bij aan zorgvuldige, goed onderbouwde beslissingen rondom verlofverlening.

In verhouding tot het aantal bedden dat FPA de Rooyse Wissel heeft, is er divers aanbod aan behandeling. Zo worden verschillende therapieën gegeven, zoals schematherapie, traumatherapie en systeemtherapie. Daarnaast wordt er vaktherapie gegeven, bestaande uit beeldende therapie en psychomotorische therapie. De vaktherapeuten draaien themagroepen. De fpa beschikt ook over vaardigheidstherapeuten; zij richten zich op verslaving, seksualiteit en sociale vaardigheden, zowel individueel als in groepsvorm. Doordat de fpa (als onderdeel van de Rooyse Wissel) veel behandelaren in dienst heeft, zijn er geen wachtlijsten (met uitzondering van een korte wachtlijst bij de vaardigheidstherapeuten). Dit heeft als voordeel dat cliënten vrijwel direct kunnen starten met hun behandeling. Een gevarieerd behandelaanbod biedt ruimte voor maatwerk en sluit beter aan bij de uiteenlopende problematiek van forensische cliënten, wat hun betrokkenheid en behandelmotivatie vergroot.

FPA de Boog is gespecialiseerd in de behandeling van cliënten met autisme (ASS) en een licht verstandelijke beperking (LVB). De organisatie is opgedeeld in drie clusters: ASS, LVB en groepsgericht. Elk cluster beschikt over een eigen teamleider en behandelteam, wat zorgt voor korte communicatielijnen en nauwe samenwerking tussen het behandelteam en het sociotherapeutisch team. Er vinden zowel overleggen plaats binnen de clusters als tussen de clusters. Dagelijks is er een gezamenlijk ochtendrapport met alle clusters, waarin onder andere de dagbezetting, spanningen op de afdelingen en bijzonderheden rondom cliënten worden besproken. Dit bevordert de onderlinge afstemming en zorgt ervoor dat ieder cluster op de hoogte is van wat er speelt. Doordat de teamkamers zich bij elkaar bevinden, wordt gemakkelijk de verbinding tussen de clusters gemaakt. Bij de plaatsing van een nieuwe cliënt wordt gekeken naar wat de cliënt nodig heeft om te bepalen welk cluster het meest passend is. Medewerkers worden actief getraind in de omgang met cliënten met ASS en LVB, en stemmen hun bejegening hierop af. Zo wordt bijvoorbeeld gebruikgemaakt van een vlaggensysteem om seksuele gezondheid bespreekbaar te maken (als alle vlaggen groen zijn dan is het goed, bij oranje of rood moet het gesprek aangegaan worden) en wordt gekeken of de module ‘Weet Wat Je Kan’ bij de cliënt passend is. Cliënten geven aan de persoonlijke benadering en maatwerk in de clusters als prettig en ondersteunend te ervaren.